葡萄糖胰岛素释放试验

葡萄糖胰岛素释放试验临床意义

患者空腹及2小时血糖正常，空腹胰岛素浓度正常，2小时胰岛素浓度为空腹12倍，葡萄糖刺激后胰岛素释放能力正常。可排除糖尿病及胰岛素瘤等疾病。

异常结果：

1.糖尿病相关异常症状:

(1)口腔：口干、口渴、饮水多、口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿、牙龈肿痛、牙齿扣痛、或口腔内有灼热感觉;

(2)体重：体重缓慢减轻，且无明显的诱因;

(3)体力：疲乏、常有饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖、低血糖;

(4)尿液;男性尿频、尿液多;

(5)眼睑：眼睑下长有黄色扁平新生物(黄斑瘤);

(6)皮肤：下肢、足部溃疡经久不愈;或有反复的皮肤、外阴感染;皮肤擦伤或抓破后不易愈合，或有反复发作的龟头炎、外阴炎、阴道炎;

(7)血管：动脉硬化、高血压、冠心病;

(8)生殖：女性发生多次流产、妊娠中毒、羊水过多、或分娩巨大胎儿者。

2.胰岛素瘤临床症状：

①阵发性发作的低血糖或昏迷、精神神经症状;②发作时血糖低于2.78mmol/L;③口服或静脉注射葡萄糖后，症状立即消失。这三项称为Whipple三联征或胰岛素瘤三联症。低血糖症状多于清晨、空腹、劳累后或情绪紧张时发作，间隔时间为数日、数周或数月发作1次不等。但并非所有病人都有非常典型的症状，有的表现为慢性的低血糖症状，如性格改变、记忆力减退、步态不稳、视物不清，有时出现狂躁、幻觉、行为异常，以至被误诊为精神病。

需要检查的人群：糖尿病及胰岛素瘤等疾病等胰岛素释放能力不正常的患者。

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