脑脊液免疫球蛋白

脑脊液免疫球蛋白临床意义

异常结果：

(1)增高：

①IgG见于亚急性硬化性全脑炎、多发性硬化症、急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、种痘后脑炎、麻疹脑炎、神经梅毒、急性病毒性脑膜炎、脊髓腔梗阻、系统性红斑狼疮、巨人症、Arnold-chian畸形等。

②IgA见于脑血管病、变性疾患、Jacob-Greutzfeldt病、化脓性、结核脑膜炎及神经性梅毒等。

③IgM提示有中枢神经系统感染，如>30mg/L表示为细菌性脑膜炎而非病毒性脑膜炎。多发性硬化症、肿瘤、血管通透性改变，锥虫病等也可增高。

IgM浓度明显增高，是急性化脓性脑膜炎的特点，可达43.0±58.0mg/L。

IgM轻度增高，是急性病毒性脑膜炎的特征，IgM一般为5.0±5.8mg/L，若IgM超过30mg/L可排除病毒感染的可能。

各种类型的急性脑膜炎IgA和IgG水平均增高，而病毒性脑膜炎不如细菌性脑膜炎增高明显。

IgG的增高，在结核性脑膜炎较化脓性脑膜炎显著。

细菌性脑膜炎在开始化学治疗后14天内IgA一直下降。

(2)减低：

①IgG癫痫、X射线照射、变性疾病、服类固醇药物等。

②IgA支原体脑脊髓膜炎、小脑性共济失调、癫痫。

需要检测的人群：

出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少症状的人

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