胆囊空肠Y形吻合术

胆囊空肠Y形吻合术术前准备

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胆囊空肠Y形吻合术手术过程

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切断空肠上段　在空肠上段距十二指肠悬韧带15cm处，注意系膜血运分布，在保证切断空肠的两端血运良好情况下，分别用肠钳和十二指肠钳夹住空肠近端和远端，切断空肠及其系膜，以免肠内容物外溢[图1⑴]。
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胆囊空肠吻合　在结肠中动脉右侧无血管区剪开横结肠系膜，将空肠远侧断端经此系膜切口上提与胆囊接近[图1⑵]，与胆囊底部行底端吻合。切去十二指肠钳夹伤的空肠远侧端肠壁，移去肠钳。将空肠端两角各缝一针固定于胆囊底部，以此缝线作为牵引，在两牵引线之间用细丝线作吻合口后壁外层浆肌层连续褥式缝合，或浆肌层间断缝合[图1⑶]。在距缝合线0.5cm处平行切开胆囊，切口大小与空肠端口径相当。吸净胆汁，细丝线连续锁边缝合吻合口后壁内层[图1⑷]。缝完吻合口后壁内层，将缝线折转向前，改用全层连续褥式内翻缝合法，继续缝合吻合口前壁内层。吻合口的前壁外层用细丝线作浆肌层间断缝合[图1⑸⑹]。吻合完毕，检查吻合口通畅情况。
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空肠空肠吻合　将切断的空肠近端与空肠远段距胆囊空肠吻合口30cm处作端侧吻合[图1⑺]。缝合横结肠及空肠系膜孔隙[图1⑻]，以防发生内疝。

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长期不摄入盐分会导致钠离子缺乏，钠离子在维持细胞内外液体平衡、神经传导和肌肉收缩等方面发挥着重要作用。缺乏钠离子可能引起低钠血症，表现为疲劳、头晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛、意识模糊等症状，严重时甚至可能导致昏迷或死亡。此外，长期不吃盐还可能影响胃酸分泌，导致消化不良、食欲不振等问题。因此，适量摄入盐分对人体健康至关重要。科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

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