腹腔镜胆囊切除术

手术部位： 腹部
手术科室： 肝胆外科
手术方式： 暂无相关信息
麻醉方式： 暂无相关信息
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腹腔镜胆囊切除术简介

腹腔镜胆囊切除术属于一种微创外科手术，是现代高科技与传统外科技术结合的产物。它最大的优点是没有传统意义上的腹部手术切口，避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。

腹腔镜胆囊切除术适应症与禁忌症

适应症

　　1.有症状的胆囊结石。

　　2.有症状的慢性胆囊炎。

　　3.直径>3cm的胆囊结石。

　　4.充满型胆囊结石。

　　5.有症状的和有手术指征的胆囊隆起性病变。

　　6.急性胆囊炎经过治疗后症状缓解有手术指证者。

　　7.胆囊单发息肉直径超过1.0cm以上;蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。

　　8.胆囊多发息肉合并胆囊结石; 有症状，年龄大于50岁。

　　9.胆囊息肉伴有临床症状。

　　10.胆囊单发息肉，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;若病变增大或形态有变化则应手术治疗。

　　11.胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。

　　12.胆囊息肉直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变迅速增大或症状明显亦须行手术治疗。

禁忌症

　　相对禁忌证：

　　1.慢性萎缩性结石性胆囊炎。

　　2.继发性胆总管结石。

　　3.有上腹部手术史。

　　4.体态肥胖。

　　5.腹外疝。

　　绝对禁忌证：

　　1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。

　　2.胆石性急性胰腺炎。

　　3.伴有急性胆管炎。

　　4.原发性胆总管结石及肝内胆管结石。

　　5.梗阻性黄疸。

　　6.胆囊癌。

　　7.胆囊隆起性病变疑为癌变。

　　8.肝硬变门静脉高压症。

　　9.中、后期妊娠。

　　10.腹腔感染、腹膜炎。

　　11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊>4.5×1.5CM，壁厚>0.5CM(B型超声测量)。

　　12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。

　　13.重要器官功能不全，难耐受手术者。

　　14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征者。

　　15.膈疝。

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