91视频大全_亚洲在线成人_欧美日韩亚洲精品内裤_免费观看v片m3837cc_亚洲一区二区三区在线免费观看_96久久久

股骨下段切除术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索：
营养饮食 食物相克 食物热量

股骨下段切除术

股骨下段切除术术前准备

  • 1

    手术时间较长，出血较多，术前应配血备用。

  • 2

    摄x线片，需要时ct扫描，初步明确肿瘤及需切除的范围。

  • 3

    准备足量和足够长度的贮存骨，备作植骨用。

  • 4

    肿瘤病例应准备冰冻切片。

股骨下段切除术手术过程

  • 1

    体位　仰卧位，膝下垫枕。

  • 2

    切口、显露　股上部置止血带，取膝关节前内侧显露途径(见膝关节显露途径)，自股骨中部至股骨上端作一长的前内侧切口。从股直肌、股内侧肌间隙进入，骨膜下显露股骨下段。切开髌骨内侧的腱膜与关节囊，将髌骨外拉翻开，股骨下段及膝关节腔的前部即可全部显露[图1⑴]。如肿瘤已穿破骨膜，应作局部扩大切除。

  • 3

    分离和切除股骨下段　屈曲膝关节，切断膝内、外侧副韧带和交叉韧带，为切除股骨下段做好准备[图1⑵]。但在肿瘤病侧施行半关节切除时，最好先在骨干部切断骨骼，然后往下分离切除。股骨干切断的平面高度，应初步定在x线片所见的肿瘤上极以上1cm处，但最后切除范围必须以病理检查为准。取近端髓腔组织作冰冻切片，鉴定切断平面有无肿瘤残余。如有肿瘤细胞发现，应继续向上切除，直至发现肿瘤细胞平面以上最少1cm的正常组织(恶性瘤最少5cm)。切断时可用线锯套过股骨，将周围软组织妥善保护后锯断。用持骨钳夹住断端，在骨膜下向下剥离股骨下段，切断腘肌、跖肌和腓肠肌起点及在膝关节后面的关节囊附着部，此时，股骨下段即可被全部游离切除[图1⑶]。在骨膜下剥离及分离关节囊时应紧贴骨面;在股骨下段的内侧及后侧有腘动、静脉及神经，应注意避免损伤。如骨肿瘤某些部位皮质变薄，在剥离时注意不要穿破，以免将肿瘤组织植入软组织。如皮质很薄，并有小的缺损，说明肿瘤组织已侵入软组织，应即在骨膜外分离，并将浸润的软组织同肿瘤一起切除。然后，将半月板切除，将胫骨软骨面凿除，骨膜下剥离胫骨上端3～4cm，准备植骨;如欲作股骨下段灭活再植或异体半关节移植，则上述组织勿需切除，保留胫骨软骨面，贴近股骨髁间窝面切断交叉韧带备修复用。

  • 4

    修复与重建　根据病情及结合病人要求选用下列方法：

  • 5

    植骨：植骨方式可以用异体皮质骨板作双重骨上骨移植;或纵行劈开胫骨上段，取其内侧一半倒转作缺损区的移植。植骨的两端各与股、胫骨重叠3～4cm，以螺钉内固定(股，胫骨之间的缺损区可以缩短2cm，不致影响下肢功能)。移植骨板的总长度应为最后缺损区的长度加上6～8cm，其宽度应在3cm以上。剩下的骨缺损区用髂骨及胫骨上端取下的松质骨填充[图1⑷]。植骨后的位置应相当于膝关节功能位，注意避免旋转或内、外翻畸形。

  • 6

    自体瘤段骨灭活再植：将取下的瘤段骨的肿瘤组织全部刮尺，置入75%酒精灭活半小时，或煮沸灭活半小时，取出复于原位，加压钢板内固定，瘤腔用自体髂骨、腓骨段填充，骨壳上钻多数孔或开窗，以利周围血管长入，促进愈合。修复交叉韧带。

  • 7

    异体半关节移植：将骨库储存的股骨下段与病人股骨上段修成相对的l形，臂长约3cm，然后对位，用拉力螺丝钉3枚固定[图1⑸]。其他同灭活再植的处理。

  • 8

    人工半关节移植：如符合条件，可以应用。

  • 9

    缝合，松开止血带，彻底止血，冲洗伤口，置负压引流管后逐层缝合。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾病： 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾病： 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病： 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长：主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家，现为广州中医药大学第一附属医院副院长，医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长：主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年，具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗，眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长：主任医师

    从事眼科临床工作40余年，具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力，尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗，特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长：主任医师

    李晶，女，1962年12月生，汉族，陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系，学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长：主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学，擅长内科心血管疾病的诊断与治疗，曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

问长期不吃盐会怎么样
答

长期不摄入盐分会导致钠离子缺乏，钠离子在维持细胞内外液体平衡、神经传导和肌肉收缩等方面发挥着重要作用。缺乏钠离子可能引起低钠血症，表现为疲劳、头晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛、意识模糊等症状，严重时甚至可能导致昏迷或死亡。此外，长期不吃盐还可能影响胃酸分泌，导致消化不良、食欲不振等问题。因此，适量摄入盐分对人体健康至关重要。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问香蕉蒸着吃会破坏营养吗
答

香蕉蒸着吃不会显著破坏其营养成分。香蕉中富含的钾、维生素C、维生素B6等营养素在蒸煮过程中相对稳定，不易被破坏。然而，香蕉中的部分维生素，如维生素C，在高温条件下可能会有所损失。因此，蒸香蕉时建议使用中低温，以减少营养成分的损失。此外，蒸香蕉可以增加其软糯口感，有助于消化。总之，蒸香蕉是一种健康的饮食方式，适量食用对人体健康有益。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问吃姜有哪些好处和坏处
答

生姜是一种常见的调味品，具有多种健康益处。它含有姜辣素等活性成分，具有抗炎、抗氧化和抗恶心的作用，可以缓解消化不良、恶心和呕吐等症状。生姜还有助于提高免疫力，预防感冒和流感。此外，生姜中的姜辣素可以促进血液循环，有助于缓解关节炎和肌肉疼痛。然而，生姜也可能引起一些副作用，如胃部不适、腹泻和口腔溃疡。对于某些人，尤其是孕妇和有胃溃疡的患者，过量食用生姜可能不适宜。因此，适量食用生姜可以带来健康益处，但应避免过量摄入。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问吃樱桃有哪些健康益处
答

樱桃是一种营养价值丰富的水果，含有多种维生素和矿物质，对人体健康有多方面的益处。首先，樱桃中的维生素C有助于增强免疫力，预防感冒和流感。其次，樱桃中的抗氧化剂如花青素和类黄酮有助于减少氧化应激，预防心血管疾病和某些癌症。此外，樱桃还含有钾，有助于维持心脏健康和血压稳定。樱桃还含有一定量的膳食纤维，有助于消化系统的健康和控制体重。因此，适量食用樱桃可以为人体提供多种健康益处。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问青少年如何科学补钙
答

青少年科学补钙应注重日常饮食和生活习惯的调整。首先，增加富含钙的食物摄入，如牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、绿叶蔬菜和坚果等。其次，保持适量运动，尤其是户外运动，以促进钙的吸收和骨骼健康。同时，避免过量摄入咖啡因和碳酸饮料，这些可能影响钙的吸收。此外，保证充足的日晒，以促进体内维生素D的合成，有助于钙的吸收。最后，定期进行体检，监测骨密度，以评估钙摄入是否充足。通过这些综合措施，可以有效促进青少年骨骼的健康发育。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

问女性吃什么补品对身体好
答

女性在饮食上应注重营养均衡，适量摄入富含铁、钙、维生素E和B族维生素的食物，以促进身体健康。铁质丰富的食物如红肉、绿叶蔬菜和豆类有助于预防贫血；钙质丰富的食物如牛奶、豆制品和坚果有助于骨骼健康；维生素E和B族维生素丰富的食物如坚果、种子、全谷物和瘦肉有助于维持正常的生理功能。此外，适量摄入富含抗氧化剂的食物，如浆果、深绿色蔬菜和柑橘类水果，也有助于维护身体健康。建议根据个人健康状况和营养需求，咨询专业医生或营养师制定个性化的饮食计划。 科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 国产精品美女久久久久久 | 亚洲av无码一区二区三区在线 | 天天躁天天碰天天看 | 先锋影音男人av资源 | 97欧美在线看欧美视频免费 | 国产精品人妻一区二区三区四 | 手机在线毛片 | 欧洲做视频在线观看 | 成年女人免费视频播放体验区 | 久久av无码αv高潮αv喷吹 | 亚洲成 人a影院青久在线观看 | 一区二区三区免费精品视频 | 视频在线h | 老鸭窝永久网址国产入口 | 男女一边摸一边做爽爽 | 日韩欧美视频在线一区二区 | 在线日产一区二区 | 国产在线精品一区二区中文 | 小明看片 | 精品国产乱码久久久软件下载 | 久久精品国产亚洲av水果派 | 伊人久久大香线蕉综合网站 | 日韩电影中文字幕在线网站 | 国产精品美女www爽爽爽视频 | 国产产无码乱码精品久久鸭 | 国产午夜无码片在线观看 | 一级做性色a爰片久久毛片免费 | 伊人久久大香线蕉综合色狠狠 | 欧美高清一级啪啪毛片 | 欧美成人免费草草影院视频 | 99久久综合精品免费 | 亚洲av成人一区二区三区 | 99免费在线播放99久久免费 | 色娜娜在线视频免费观看 | 亚洲欧美色鬼久久综合 | 色视频免费国产观看 | 99久久精品自在自看国产 | 婷婷亚洲综合一区二区 | 精品91自产拍在线观看99re | 国产成人无码精品久久久免费 | 97se狠狠狠狼鲁亚洲综合网 |