三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级
【手术时机】
通过妇检、影像学(b超、ct或mri)、钡灌肠或结肠纤维镜检等确定病变范围,肿瘤局限盆腔,无侵犯盆骨。
【手术范围】
1.广泛全宫、全阴道(或保留阴道前壁)、直肠(或保留肛门)切除术(图1)。
2.在下腹壁人工肛门形成术(图2)。
【特殊情况的处理】
直肠部分切除术:如肿瘤侵犯限于直肠阴道隔中上段,可在保证彻底切除的前提下,保留直肠下段,并尽量使之与乙状结肠断端吻合。
1.切断直肠 将充分游离的直肠下段,在肛提肌平面上(距病变2~3cm以上)钳夹、切断(图26)。取出已切出的肠管和子宫附件,大量盐水冲洗盆腔,准备端-端吻合。
2.直肠-乙状结肠端-端吻合 在直肠、乙状结肠两侧浆肌层各缝一针,作牵引标志之用(图27)。先将吻合口后壁外层浆肌层间断缝合(图28),继而进行后壁内层间断缝合(图29)。转角后前壁内层内翻缝合,注意两侧角粘膜确实翻入。最后缝合前壁浆肌层(图30)。
3.缝合后腹膜 直、乙结肠吻合后,缝合后腹膜,结束手术(图31)。
如直肠、乙状结肠不能吻合,可将直肠残端消毒后,用可吸收线分两层包埋缝合残端,留置直肠下端和肛门,关闭盆腹膜。
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北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级
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锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
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? ?一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中国协和医学院第二临床学院”改为“军委直属机关医院”。1954年7月,总后方勤务部
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复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
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瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地面积11万平方米,建筑面积37万平方米,绿化面积4万平方米,核定床位1893张(
擅长:主任医师
著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博
擅长:主任医师
从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等
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从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治
擅长:主任医师
李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配
擅长:主任医师
1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国
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