三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级
【分类】
根据新国际分类法,以pc线(骨盆侧位片上耻骨体中点与骶尾间隙的连线)和i线(通过坐骨嵴与pc线平行的线)为准,分成高、中、低位3种类型。
男性:
(一)高位
1.直肠肛门发育不全
?、胖背η傲邢倌虻鲤褐背γざ宋挥趐c线以上。瘘管开口于后尿道,瘘口细小,排便困难[图1 ⑴]。
?、莆摒褐背γざ似交蚋哂趐c线[图1 ⑵]。
2.直肠闭锁 直肠盲端止于不同高度,肛门及肛管正常[图1 ⑶]。
(二)中间位
1.直肠尿道球部瘘 直肠盲端位于pc线与i线之间,瘘管开口于尿道球部[图1 ⑷]。
2.肛门发育不全、无瘘 直肠盲端位于pc线与i线之间[图1 ⑸]。
(三)低位
1.肛门狭窄 [图1 ⑹]。
2.肛门皮肤瘘 正常肛门位置闭锁,瘘管开口于肛门与尿道之间的任何部位[图1 ⑺]。
女性:
(一)高位
直肠肛门发育不全
⑴直肠阴道瘘,瘘管开口于阴道后壁中部[图1 ⑻]。
⑵无瘘:直肠盲端位于pc线以上。
(二)中间位
1.直肠前庭瘘 直肠盲端位于pc线上或稍下,瘘管开口于前庭[图1 ⑼]。
2.直肠阴道瘘 瘘管开口于处女膜上方[图1 ⑽ ⑾]。
3.肛门发育不全,无瘘 直肠盲端位于i线上,肛门发育不全。
(三)低位
1.肛门前庭瘘 瘘口位于阴道前庭部。
2.肛门皮肤瘘。
⑹外置结肠开放后与腹壁缝合
3.肛门狭窄。
【手术时间选择】
1.高、中、低位型闭锁而无瘘管者,包括肛门膜状闭锁,直肠高位闭锁、肛门和肛管正?;蚍⒂蝗背Ρ账杓闭锸质酢?/p>
2.高、中、低位型闭锁合并瘘管,但瘘管细小不能通畅排便者,如高位畸形合并瘘管,男孩肛门直肠畸形合并瘘管多属此种情况。应择期手术。
3.直肠肛门畸形合并粗大瘘管,能通畅排便者,如女孩的直肠肛门畸形合并瘘管,中、低位畸形合并瘘管多属此种情况。应于6~10个月后择期手术。
1.分离要轻巧,切勿损伤直肠。
2.直肠要从两侧括约肌中间拖出,充分利用括约肌功能。
3.直肠一定要充分游离,使缝合没有张力,否则容易回缩。
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承担高干保健和外宾医疗任务的医院之一,也是高等医学教育和住院医师规范化培训国家 级
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锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华西临床医学院/华西医院。追溯历史,华西医院起源于美国、加拿大、英国等国基督教会1
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复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和管理的最早的大型综合性医院之一,隶属于国立上海医学院,为纪念中国民主革命的先驱孙
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著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博
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从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等
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从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治
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李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配
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1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国
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