经直肠盆腔脓肿切开引流术

经直肠盆腔脓肿切开引流术术前准备

1
术前1～2日改进低渣饮食。
2
手术前夜灌肠通便，手术当日早晨清洁灌肠。
3
术前排尿。

经直肠盆腔脓肿切开引流术手术过程

1
体位　截石位，臀部尽量靠近或略超出手术台的边缘。
2
留导尿管　会阴部及直肠粘膜1∶1000新洁尔灭液消毒后，放置置导尿管，排空膀胱。
3
扩肛　复查和确定直肠前脓肿的部位和范围，然后用手指扩张肛门，使括约肌松驰。
4
脓肿穿刺　放入肛门镜，显露脓肿在直肠前壁上的隆起部位，用长穿刺针在隆起部试验穿刺。当抽得脓液后，将穿刺针头留于脓腔内作引导，用有槽探针顺穿刺针插入脓腔，然后拔出针头。
5
切开　用尖刃刀沿有槽探针切开直肠前壁，排出脓液。再用弯止血钳扩大切口，伸入手指分开脓腔内的纤维隔，并嘱病人增加腹压或压下腹部，以便排尽脓液。
6
置入引流　排尽脓液后，于脓腔内放入香烟引流

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