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剖腹探查术

剖腹探查术

  • 手术部位: 腹部
  • 手术科室: 胃肠外科
  • 手术方式: 开刀
  • 麻醉方式: 全身麻醉,区域麻醉,局部麻醉
  • 手术参考价: 一级医院  1200.00 二级医院  1350.00 三级医院  1500.00

剖腹探查术简介

腹部损伤,急性弥漫性腹膜炎,急性上消化道出血,腹部肿块,急性肠梗阻患者可考虑这个手术,不过需要注意一些非手术手段。

剖腹探查术适应症与禁忌症

适应症

  1.腹部损伤

  ⑴有明显腹膜炎症状,腹腔穿刺抽出胃肠道内容,或x线检查有气腹者。

  ⑵失血性休克,腹腔穿刺有不凝血液者。

  ⑶胃肠道有出血或胃管内抽出血液者。

  ⑷腹壁损伤在清创时,发现损伤已深及腹腔者。

  ⑸腹壁伤口有气体、血液、尿液、胃肠内容或胆汁流出者。

  2.急性弥漫性腹膜炎

  ⑴弥漫性腹膜炎诊断不明而无局限倾向者。

  ⑵虽然腹膜刺激征不明显,但经腹腔穿刺证明有渗出液,而发病后病情恶化迅速者。

  ⑶急性腹膜炎在非手术治疗过程中,出现下列情况者:病情未见好转;病情有所加重;体温逐渐上升;白细胞总数及中性细胞不断增高;有休克趋势。

  下列原因引起的腹膜炎,应采用非手术治疗:急性水肿性胰腺炎无并发症者;原发性腹膜炎;女性盆腔器官感染;腹膜后感染。

  3.急性上消化道出血

  ⑴合并休克,非手术治疗病情不见好转者。

  ⑵急性上消化道出血,经三腔管压迫并输血后,出血暂停,但放松三腔管压迫后又有出血者。

  ⑶急性上消化道出血,在非手术治疗下时好时犯,治疗效果不稳定者。

  ⑷过去曾有多次类似出血史者。

  4.腹部肿块

  ⑴腹部有明显肿块,部分边缘明确,有关检查未能判明肿块的性质、部位及范围。

  ⑵腹部肿块经短期治疗观察,情况未见改善。

  ⑶腹部肿块有比较明显的症状,如腹痛、发热,但因病情不能行有关检查,且急待解决者。

  ⑷腹部肿块病情突变,无法进行应有的检查者。

  凡疑有下列情况,不应手术,应反复检查,查明情况后再行处理:异位肾;多囊肾;多囊肝;代偿性肝肿大;妊娠子宫;膀胱尿潴留;大块粪结石;晚期癌肿腹腔内转移;肠系膜淋巴结结核;或慢性淋巴结炎。

  5.急性肠梗阻

  ⑴急性肠梗阻,有腹膜炎体征,疑有肠绞窄者。

  ⑵急性肠梗阻,合并休克。

  ⑶急性肠梗阻,经非手术疗法治疗后病情未见好转,甚至有所加重者。

  ⑷急性肠梗阻,经非手术治疗时好时犯,效果不稳定。

禁忌症

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