筛动脉结扎术

筛动脉结扎术术前准备

1
摄鼻窦及头颅侧位、颅底片，了解筛窦、蝶窦情况。
2
备脑外科止血小银夹。

筛动脉结扎术手术过程

1
切口
2
沿骨膜下，向眶内骨壁后上方剥离。用拉钩将眼眶内组织向外侧推压，暴露眼眶底板、泪骨、在额筛缝上或其稍上方，距皮肤切缘约2～5cm处，可见血管神经束穿入筛前孔。
3
用小钝钩分离筛前动脉，以丝线结扎，或用脑外科止血小银夹夹闭动脉，但不必切断血管。
4
筛前动脉结扎后如出血仍不止，可沿额筛缝继续向后方剥离，再深入约1cm，可找到筛后孔及筛后动脉，因位置较深，且靠近视神经，结扎相当困难，一般可用银夹夹或双极电凝器烧灼。
5
止血、清理术腔后，分两层缝合切口。

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