91视频大全_亚洲在线成人_欧美日韩亚洲精品内裤_免费观看v片m3837cc_亚洲一区二区三区在线免费观看_96久久久

上颌窦根治术-术前准备-手术过程-大众养生网

热门搜索:
营养饮食 食物相克 食物热量

上颌窦根治术

上颌窦根治术术前准备

  • 1

    清洁口腔、修剪鼻毛、剃胡须。窦腔脓液量多且臭时,术前1天宜作一次上颌窦穿刺、冲洗。

上颌窦根治术手术过程

  • 1

    病人仰卧位,手术者站于术侧,助手站于其对侧。

  • 2

    局部消毒后,将一小纱布卷放在手术侧上下磨牙间,让患者轻轻咬住,以防止血液流向咽部。

  • 3

    切口用拉钩向上翻起上唇,距唇龈沟上约0.5cm处,自尖牙嵴至第二双尖牙以圆头刀片作长约2~5cm横切口,刀刃应与粘膜面垂直、一刀连贯切开粘膜、骨膜,直达骨质(图1)。为防止损伤唇角,可先用棉片将刀片后部裹住,仅露出前端,这样使用较为安全。

  • 4

    暴露前壁以扁桃体剥离器沿骨壁向上、内、外方将骨膜连其上的软组织和粘膜作全层剥离,向上接近眶下孔,向内达梨状孔,内外距离约5cm。如骨膜未完全切开,张力较大,需用手术刀补切,而勿用剥离器强行离断。从切口置入拉钩向上牵拉(注意勿过度用力牵拉,以至损伤眶上神经、血管,引起出血或术后面颊部麻木、肿胀),充分暴露以尖牙窝为中心的上颌窦前壁(图2)。

  • 5

    凿开前壁用圆凿在距梨状孔外侧0.3cm处按内、下、外、上的顺序凿开上颌窦前壁(图3)。凿子要锐利,锤击时避免在骨面上跳动或滑动,或因用力过猛引起骨裂。也可以电钻或手摇钻钻开前壁。在凿去部分骨片、打开上颌窦后,即可用乳突咬骨钳将骨孔向四周扩大,向内至上颌窦内侧壁,向上勿伤眶下孔,向下勿伤尖牙根尖部(图4)。骨孔直径一般达5cm,但根据手术需要,其形状和大小可作适当调整。在去除骨质遇到骨层间小动脉喷射性出血时,可用骨止血钳压迫,或局部填以骨蜡止血。

  • 6

    清理窦腔在凿、咬前壁骨质时,往往连同去除粘膜,窦腔已开放。如粘膜仍完整,可予以切开,用吸引器吸去窦内脓血、分泌物等,观察窦内病变性质及范围,以决定下一步处理方针。如为息肉、囊肿或出血坏死组织,可用中隔剥离器将其剥离后,用环形组织钳取出(图5);如窦腔粘膜仅为充血、肥厚,表面尚光滑,则一般都应予以保留,因在手术改善引流,消除炎症后有可能恢复正常,不要轻易决定全部彻底刮除;如窦内充满菜花样新生物,估计恶性肿瘤可能较大,则取数块活检组织后,即可关闭术腔,待病理检查明确诊断后再作处置;如粘膜病变严重,无法保留,则可用剥离器及刮匙细心剥离,彻底去除之。注意在剥离顶壁,即眼眶下壁粘膜时,用力勿过大,以免引起眶底骨折;剥离底壁时,不要刮得太深,以免牙齿根尖暴露而引起术后牙痛。在窦腔清理完毕后,用消毒生理盐水冲洗术腔,再将干纱条或浸以外用肾上腺素溶液纱条填入窦腔,置留片刻,使腔内干净,无活动出血,取出纱条后仔细检查窦内各骨壁是否完整,有否病变组织残留。如有,则去除之。

  • 7

    建立对孔在上颌窦内侧壁前下方,相当于下鼻道处骨质常有凸起,用弧形短圆凿,按上、下、前的次序,凿开骨壁,再向后轻轻撬起,折下约0cm直径之薄骨片,再用咬骨钳扩大此骨孔,使前缘平窦腔前壁,下缘平窦腔下壁,最后形成约0cm×(5~2)cm大小、边缘光整的椭圆形骨孔(图6)。此后,用弯头血管钳或鼻中隔剥离器插入下鼻道,将鼻腔外侧粘膜顶向窦内,用尖头刀片自窦内,沿骨孔边缘,按前、后、上的次序将粘膜切开后,形成“∩”形粘膜瓣翻入窦底。

  • 8

    堵塞窦腔如用碘仿纱条堵塞,自下鼻道送入纱条一端(可缚一道丝线作标记,去除时见丝线,则表示纱条已全部抽完)将粘膜瓣贴平后压住,再用纱条将整个窦腔填满,另一端经对孔留于下鼻道前端(图7)。也可用乳胶制成的水囊(或气囊)堵塞。水囊也自下鼻道的对孔道入,逐步注水(或空气)使之胀大,压住粘膜瓣,且充满整个窦腔。水囊使用前应先检查一下有无漏洞,在送入鼻腔时小心擦破,否则放置后发生漏水(气),失去压迫作用。如窦内粘膜损伤小或刮除彻底,出血少,亦可不作窦腔堵塞。

  • 9

    缝合切口间断、连续或褥式均可,骨膜应连同缝合(图8)。最后,取出塞于磨牙间的纱布卷。

相关医生

更多>

  • 李秀莲,主任医师
    李秀莲 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 儿科

    擅长疾?。?/span> 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

  • 卢秀英,主任医师
    卢秀英 主任医师
    未开通
    青海省妇女儿童医院 急救科

    擅长疾?。?/span> 危重病的救治。

  • 席时华,主任医师
    席时华 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾?。?/span> 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

  • 李晶,主任医师
    李晶 主任医师
    未开通
    乌鲁木齐市友谊医院 眼底

    擅长疾病: 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

相关医院

专家推荐

  • 李秀莲

    李秀莲 新生儿疾病的诊断、治疗与护理。

    擅长:主任医师

    著名中医肿瘤学家及中西医结合临床肿瘤学家,现为广州中医药大学第一附属医院副院长,医学博士、教授、博

  • 卢秀英

    卢秀英 危重病的救治。

    擅长:主任医师

    从事儿内、急救专业近四十年,具有丰富的危重症及疑难杂症抢救治疗经验。特别擅长各种休克、中毒、抽搐等

  • 席时华

    席时华 青光眼的早期诊断及难治性青光眼的治疗,眼底疾病及小儿弱视诊治

    擅长:主任医师

    从事眼科临床工作40余年,具有极丰富的临床经验及诊治疑难眼病的能力,尤其擅长青光眼的早期诊断及难治

  • 李晶

    李晶 眼科常见病、多发病的诊断、治疗,特别是对准分子激光治疗近视、青光眼、泪道疾病及眼外伤的治疗积累了丰富的临床经验

    擅长:主任医师

    李晶,女,1962年12月生,汉族,陕西人。1985年毕业于新疆医学院医疗系,学士学位。毕业后分配

  • 热西提

    热西提 内科心血管疾病的诊断与治疗

    擅长:主任医师

    1965年毕业于新疆医学院临床医疗学,擅长内科心血管疾病的诊断与治疗,曾获自治区优秀专家称号。全国

推荐问答

长期不吃盐会怎么样

长期不摄入盐分会导致钠离子缺乏,钠离子在维持细胞内外液体平衡、神经传导和肌肉收缩等方面发挥着重要作用。缺乏钠离子可能引起低钠血症,表现为疲劳、头晕、恶心、呕吐、肌肉痉挛、意识模糊等症状,严重时甚至可能导致昏迷或死亡。此外,长期不吃盐还可能影响胃酸分泌,导致消化不良、食欲不振等问题。因此,适量摄入盐分对人体健康至关重要。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

香蕉蒸着吃会破坏营养吗

香蕉蒸着吃不会显著破坏其营养成分。香蕉中富含的钾、维生素C、维生素B6等营养素在蒸煮过程中相对稳定,不易被破坏。然而,香蕉中的部分维生素,如维生素C,在高温条件下可能会有所损失。因此,蒸香蕉时建议使用中低温,以减少营养成分的损失。此外,蒸香蕉可以增加其软糯口感,有助于消化。总之,蒸香蕉是一种健康的饮食方式,适量食用对人体健康有益。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

吃姜有哪些好处和坏处

生姜是一种常见的调味品,具有多种健康益处。它含有姜辣素等活性成分,具有抗炎、抗氧化和抗恶心的作用,可以缓解消化不良、恶心和呕吐等症状。生姜还有助于提高免疫力,预防感冒和流感。此外,生姜中的姜辣素可以促进血液循环,有助于缓解关节炎和肌肉疼痛。然而,生姜也可能引起一些副作用,如胃部不适、腹泻和口腔溃疡。对于某些人,尤其是孕妇和有胃溃疡的患者,过量食用生姜可能不适宜。因此,适量食用生姜可以带来健康益处,但应避免过量摄入。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

吃樱桃有哪些健康益处

樱桃是一种营养价值丰富的水果,含有多种维生素和矿物质,对人体健康有多方面的益处。首先,樱桃中的维生素C有助于增强免疫力,预防感冒和流感。其次,樱桃中的抗氧化剂如花青素和类黄酮有助于减少氧化应激,预防心血管疾病和某些癌症。此外,樱桃还含有钾,有助于维持心脏健康和血压稳定。樱桃还含有一定量的膳食纤维,有助于消化系统的健康和控制体重。因此,适量食用樱桃可以为人体提供多种健康益处。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

青少年如何科学补钙

青少年科学补钙应注重日常饮食和生活习惯的调整。首先,增加富含钙的食物摄入,如牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、绿叶蔬菜和坚果等。其次,保持适量运动,尤其是户外运动,以促进钙的吸收和骨骼健康。同时,避免过量摄入咖啡因和碳酸饮料,这些可能影响钙的吸收。此外,保证充足的日晒,以促进体内维生素D的合成,有助于钙的吸收。最后,定期进行体检,监测骨密度,以评估钙摄入是否充足。通过这些综合措施,可以有效促进青少年骨骼的健康发育。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

女性吃什么补品对身体好

女性在饮食上应注重营养均衡,适量摄入富含铁、钙、维生素E和B族维生素的食物,以促进身体健康。铁质丰富的食物如红肉、绿叶蔬菜和豆类有助于预防贫血;钙质丰富的食物如牛奶、豆制品和坚果有助于骨骼健康;维生素E和B族维生素丰富的食物如坚果、种子、全谷物和瘦肉有助于维持正常的生理功能。此外,适量摄入富含抗氧化剂的食物,如浆果、深绿色蔬菜和柑橘类水果,也有助于维护身体健康。建议根据个人健康状况和营养需求,咨询专业医生或营养师制定个性化的饮食计划。 科普文章,仅供参考。如有不适,请及时线下就医。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 欧美一区二区三区免费观看视频 | 日欧一片内射va在线影院 | 国产综合色精品一区二区三区 | 毛片一区二区三区无码 | 青青青青青青在线精品视频 | 欧美精品国产一区二区 | 婷婷国产在线 | 久久精品国产亚洲av麻 | 97精品依人久久久大香线蕉97 | 国产成人av无码精品 | 国产一区二区在线 |播放 | 欧美一级片观看 | 亚洲精品手机在线 | 中文字幕有码无码人妻av蜜桃 | 亚洲国产精品va在线观看麻豆 | 亚偷熟乱区视频在线观看 | 色综合天天综合网国产成人 | 天天爽夜夜爽人人爽 | 国产精品亚洲欧美日韩久久 | 在线观看免费午夜大片 | 日本不卡三区 | 欧美久久综合性欧美 | 亚洲国产精久久久久久久春色 | 欧美成人网在线综合视频 | 国产人妻高清国产拍精品 | 成人宗合网 | 亚洲色欲色欲www在线观看 | 韩国视频一区二区 | 97久久久久国产精品嫩草影院 | 久久综合精品视频 | 中国一级特黄真人毛片 | 亚洲免费成人在线 | 亚洲视频在线网 | 成人免费视频网站www | 九九久久九九 | 好吊妞国产欧美日韩免费观看 | 国产精品一区二区不卡 | 黄色一级片在线免费观看 | 4虎在线 | 国产情趣酒店鸳鸯浴在线观看 | 手机在线亚洲 |