眼前节重建术

眼前节重建术术前准备

1
病人术前1～2天0.3%氟哌酸眼液滴眼。
2
术前夜0.25%依色林眼膏包眼，或术前1小时1%匹罗卡品眼水滴眼2次。
3
感染性角膜病作病原学检查(涂片检菌+培养)。
4
化学烧伤查泪膜破裂时间和泪液分泌试验。
5
穿通伤做b超或x线摄片。
6
术前1小时服醋氮酰胺0.5g和安定5mg，小儿20%甘露醇(4ml/kg)静脉滴注。

眼前节重建术手术过程

1
沿角膜缘剪开球结膜，暴露巩膜，并缝fleiringa环。
2
在近schlemm管位置水平切开眼球，并剪除全角膜，也可在角膜缘后4～5mm做全周巩膜板层切开，分离角膜缘，再沿schlemm处剪去角膜(图1)。
3
如有虹膜前粘，视情况分离或切除，晶状体混浊可同时作白内障联全手术，如虹膜完整，一般作虹膜周切。
4
取供眼带4～5mm巩膜瓣的全厚角膜片。放于植床，10-0尼龙线间断缝合角膜和巩膜瓣(图2)。

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