心脏停搏的临床表现依次为:
?、傩囊粝А⒙霾坏?、血压测不出;
?、谝馐锻蝗簧ナ?、四肢抽搐,心脏骤停5~10秒,患者产生晕厥,停搏15~20秒,突发意识丧失,全身性抽搐,患者即昏迷;
?、酆粑闲鞠⒀婧笸V梗嘣谕2?0~30秒;
?、苄脑嗤2颊叱鱿只杳裕⑸谛脑嗤2?0秒;
?、菪脑嗤2颊咄咨⒋蠖嘣谛脑嗤2?0~60秒出现,1~2分钟后瞳孔固定,随之各种深浅反射消失。
心室静止与心脏停搏(或称全心停搏)需鉴别,有下列不同。
1.心室静止发生在高度或三度房室传导阻滞的基础上,而心脏停搏是发生在各种致命性心律失常、各种器质性心脏病及各种疾病的临终期、原发性或继发性心跳骤停、心室静止等。
2.心室静止在心电图上有房性P波(P波、P′波、F波或f波)而无房室交接区和室性QRS波,心脏停搏心电图上为持续2.7s以上的等电线(一条直线)。
3.心室静止有心房收缩而无心室收缩,心脏停搏则心房、心室均无收缩。但心室静止与心脏停搏两者的共同点是心室均无电活动(无任何QRS波),也无心室机械性的收缩,均导致血液循环的终止,因此将两者相提并论。它们是停搏中最严重的两种,有人主张将两者统称为心脏停搏。
1.饮食适宜,劳逸适度,心情舒畅。
2.积极治疗原发病及纠正电解质紊乱,合理使用有关药物。