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疾病症状

肝腹水

　肝腹水症状应该做哪些检查？肝腹水症状有哪些相似症状？

常见检查

检查名称	检查部位	检查科室	检查作用
肝脏超声检查	肝	肝病?	是各种肝病的首选检查方法。同一病变，病程发展的不同阶段，超声图像表现不同;而不同病变，其声学物理性质相似，超声图像的表现可能相同。因此超声不能提示病理解剖学的诊断。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性，如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。
肝脏及胆囊叩诊	肝胆	外科? 体检保健科?	肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
棘形红细胞	血液血管	肾内科? 肝病? 体检保健科?	棘形红细胞对血液系统疾病的诊断有意义。异常结果：增多见于棘形红细胞增多症(遗传性β-脂蛋白缺乏症)、地中海贫血、慢性肝病、肝硬化、获得性低β-脂蛋白血症、溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏症、尿毒症、低钾血症、脾切除后。
移动性浊音	腹部	外科? 体检保健科?	移动性浊音（shifting dullness）为确诊腹腔有无积液的重要检查方法。叩诊机制为当腹腔积液病人取仰卧位时，液体因重力作用积聚于腹腔低处，含气的肠管漂浮其上，故叩诊腹中部呈鼓音，腹部两侧呈浊音。病人取侧卧位时，液体积聚于下部，肠管上浮，下侧腹部转为浊音。
搔弹音	肝	外科? 体检保健科?	搔弹音用于测量微量腹水和肝下缘的测定。肝下缘的测定：当弹击至下面有肝脏存在之腹壁表面时，则可听到响亮而近耳的“嘭、嘭”声；当离开肝而弹击到邻近脏器时，则叩诊音迅即转成低、弱而远，且音色不同的“啪、啪”声，此音转变之处，即肝下缘所在。如此沿右季肋缘自上而下弹叩并逐渐移向剑突下区，即可定出整个肝下缘。　微量腹水的测定：手指轻弹侧腹壁并静听其声音。用同样力度重复轻弹同一部位，而体件则向远处移动，当声音突然变响时，体件所在处即为腹水边缘。用此法可查出少至120ml游离腹水。
肝大小	肝	外科? 肝病? 体检保健科?	肝大小检查是用于检查腹部肝脏大小是否正常的一项辅助检查方法。
腹部叩诊音	腹部	内科? 体检保健科?	腹部叩诊音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外，其余部位叩诊均为鼓音。明显的鼓音可见于胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔等。肝脾或其他实质性脏器极度增大、腹腔内肿瘤和大量腹水时，鼓音范围缩小，病变部位可出现浊音或实音。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
液波震颤	腹部	外科? 体检保健科?	液波震颤(fluid thrill)检查是指通过检查腹腔内是否含有游离液体来辅助诊断病征的一项检查。当腹腔内有大量游离液体时，如用手指叩击腹部，可感到液波震颤(fluid thrill)，或称为波动感(fluctua-tion)。意味着腹水过多，又称腹腔积液，指腹膜腔内有液体积聚。是肝硬化晚期最突出的临床表现。
腹水检查	腹部	肾内科?	腹水检查可了解积液产生的原因及其性状，对疾病的诊断和治疗有辅助作用。需要检查人群：腹部肿胀，按压可移动。
浆膜腔积液病原体	胸部腹部	心血管内科? 体检保健科?	根据积液中查见病原体的种类可明确诊断为何种病原体感染的炎症渗出。经过治疗，炎性渗出减少，病原体可自渗出液中消失。
尿睾酮	睾丸	肾内科? 体检保健科?	睾酮是反映雄激素的主要指标。
腹腔穿刺术	腹部	肝病? 内科? 肝胆外科? 肛肠外科?	腹腔穿刺是用来明确腹腔积液的性质，找出病原，协助诊断的方法。
肝腹水的检查	肝	内分泌科? 心胸外科? 肝胆外科? 内科? 外科? 中西医结合科?	肝腹水的检查是肝硬化病人的病情到一定程度后出现肝腹水的一些重要检查。肝硬化发展到一定程度时，体内白蛋白过低，周围血管扩张，有效血容量相对不足，加之内分泌失调，交感神经障碍，导致水纳潴留，形成腹水
胸腹水检查	胸部	内科? 外科?	胸腹水检查是临床上用于检查胸部腹水的性质，从而确定腹水形成的原因和病因，为临床疾病的治疗起指导性的作用。
脑脊液谷氨酰胺	颅脑	体检保健科? 急诊科?	脑脊液谷氨酰胺检查对于肝功能受损,呼吸困难,胸痛,呕吐,抽搐的人意义重大。

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